Behandling - Dermatologi och estetik

Anonim

Dermatologi och estetik

Dermatologi och estetik

hår

När hår går förlorat: problem, patologier, typer Alopecia: klassificering enligt orsaken Diagnostikbehandling
  • När hår går förlorat: problem, patologier, typer
  • Alopecia: klassificering enligt orsaken
  • diagnos
  • behandling
    • Medicinsk terapi
    • Hårtransplantation
    • Konvalescens och återväxt

behandling

Gå tillbaka till menyn


Medicinsk terapi

Innan en kirurgisk behandling påbörjas, dvs. hårtransplantation, kan andra mindre invasiva behandlingar genomföras för att försöka stoppa håravfall.

Det första man gör i denna mening är att gå till en hudläkarexpert i trikologi, som kan ställa diagnos av typen alopecia och eventuellt ett trikogram, för att förskriva alla medicinska behandlingar som kan stimulera glödlamporens återväxt hår och sakta ner eller stoppa håravfall.

Läkaren kan sedan förskriva anti-androgena läkemedel, som kan minska övergången av överskott av testosteron till dihydrotestosteron: finasterid (där intaget dock innebär risken för störningar i den sexuella och reproduktiva sfären), serenoa repens (även kallad sågpalmetto eller på italiensk dvärgpalmetto) och minoxidil. Andra terapeutiska verktyg som är användbara i denna fas är kosttillskott, som måste vara rika på aminosyror, vitaminer och mineraler.

Gå tillbaka till menyn


Hårtransplantation

De första hårtransplantationerna, som genomfördes omkring 1950, bestod av att placera 4 mm breda cylindriska transplantat med 10-12 glödlampor i hårbotten; defekten var att det transplanterade håret växte i tuvor med en uppenbar "dockeffekt".

För närvarande används FUSS (Follicular unit strip operation), som består i att transplantera de enskilda hårsäckarna, som innehåller från en till fyra glödlampor och även kallade mikro-transplantat, med en mycket mer naturlig sluteffekt . Kostnaden och priset för transplantationen påverkas av olika delar såsom strukturen i vilken man arbetar, ersättningen till kirurgen och hans assistenter, antalet hårstrån som ska transplanteras och interventionsvaraktigheten och kan bedömas av kirurgen först efter det preoperativa besöket; i allmänhet har emellertid varje session en kostnad som varierar mellan 3000 och 10 000 €.

Innan han använder sig av FUSS-mikrotransplantation måste kirurgen utvärdera omfattningen av det skalliga området som ska täckas och tätheten och kvaliteten på det återstående håret: detta innebär uteslutning från autotransplantation av försökspersoner som befinner sig i sjätte eller sjunde klassificeringsstadiet Norwood, eller med mycket svår och omfattande skallighet, eftersom förhållandet mellan givarområdet och den skalliga ytan inte är tillräcklig. Det är att föredra att genomföra denna transplantation efter 24-25 år, när utvecklingen av patologin verkar stabiliserad. Under lokalbedövning utförs avlägsnandet (helt smärtfritt) av en remsa av hårbotten från nacken, ett område där hårenheterna är okänsliga för effekterna av manliga hormoner och därför, även efter deras transplantation i det kala området, fortsätter de att bli starka och livsviktig för livet; i plockningsområdet finns inga uppenbara tecken kvar, eftersom det omedelbart döljs av håret. Remsan som tagits är ungefär 24 cm lång och 1, 5 cm bred och gör det möjligt att erhålla cirka 3000-3500 glödlampor; hårreserven som kan tas bort från nacken är inte outtömlig, även om den kan uppgå till 10-12 000 glödlampor.

Efter insamlingen klipps de enskilda mikro-transplantaten ut, som kan innehålla 1 eller 2 lökar (mono- eller bi-bulbar) eller 3-4 lökar. Monobulbar-transplantat är effektiva för att förtjocka frontlinjen, men kan inte tillräckligt förtjocka den centrala och bredare delen av det kala området, ett område där 3-4 glödlighetsmikrotransplantat är bäst lämpad. En genomsnittlig hårtransplantationssession involverar användning av cirka 400 mono-bibulbar transplantat och 700/800 mini-transplantat, för totalt cirka 3000-3500 glödlampor.

Transplantaten sätts in i hårbotten med hjälp av mikroinsnitt som görs med en speciell nål (kallat Nokor-nål), 4-5 mm djup och 2-3 mm från varandra. För att återuppbygga frontlinjen, det viktigaste ur en estetisk synvinkel, transplanteras enskilda lampor. Förtjockningen är gradvis och progressiv och kan kräva flera sessioner, i vilka var och en av 3000-3500 lökar sätts in (ett mindre antal transplantat skulle leda till en överdriven fortsättning av interventionen); minsta avståndet mellan ett ymp och ett annat bör inte vara mindre än 2 mm.

Vid hårtransplantation är det alltid nödvändigt att beakta den troliga utvecklingen av skallighet, så minst 30% av transplantaten måste placeras i de närliggande områdena, den mest glesa delen.

I själva verket måste den estetiska effekten förbli över tiden, även när håret nära det ympade håret kommer att falla på grund av utvecklingen av skallighet.

En annan autotransplantationsmodalitet, annorlunda än FUSS, är follikulära enhetens extraktion (FUE) follikulära enhetens extraktion. Denna typ av transplantation utförs med hjälp av en monobulbar mikroaspirator som fungerar som en cirkulär mikroskalpel och därför kan ta minimala delar av hårbotten som innehåller en eller två glödlampor. Detta system är effektivt för att minska avtagande hårstrån upp till maximalt 500-600 glödlampor som ska transplanteras, men inte för stora områden eftersom det innebär ett antal sessioner, och därför en högre kostnad, jämfört med mikrotransplantat självtransplantation.

Gå tillbaka till menyn


Konvalescens och återväxt

Transplantationsinterventionen varar från 3 till 5 timmar, beroende på antalet transplanterade lökar. Håret som finns i ympningsområdet påverkas inte av proceduren och du kan tvätta huvudet från nästa dag. Under de första veckorna är det möjligt att observera en större hårförändring, vilket kan ge den som har genomgått transplantationen en känsla av ett större fall. Konvalescensen är kort eftersom de små skorporna i området där glödlamporna transplanterades lossar sig på några dagar. Stygnen reabsorberas spontant.

Det nya håret börjar växa efter cirka 2-3 veckor, men ibland även efter några månader, starkt och robust för alltid.

Vid behov kan en andra operation utföras efter 4 månader för att ytterligare förtjocka det transplanterade området. Det är viktigt att skydda hårets vitalitet både i de förtjockade och i plockningsområdena (nacken på nacken) eftersom, som sagt, hårreserven från nacken inte är oändlig.

Gå tillbaka till menyn