Peeling - Dermatologi och estetik

Anonim

Dermatologi och estetik

Dermatologi och estetik

peeling

Vad är peeling Förbehandling Peeling med TCA Indikationer för peeling med TCA-behandling efter peeling
  • Vad är peeling
    • Klassificering av olika typer av skalning
  • Preliminär behandling
  • Peeling med TCA
  • Indikationer för skalning med TCA
  • Behandling efter peeling

Termen peeling betyder en behandling som syftar till att jämna ut och förbättra hudens utseende.

Det är en mycket gammal teknik, av vilken många vittnen har nått oss, särskilt från Egypten, Grekland, Turkiet, Indien och Babylon.

Tidigare användes olika typer av ämnen, inklusive svavel, pimpsten, pulver härledda från mineraler och växter, samt strimlade blommor och därefter blandade med andra ämnen av vegetabiliskt ursprung.

Från och med 1882 deltog den tyska hudläkaren Paul Gerson Unna i studien av ett flertal ämnen och skalningsmetoder och publicerade sedan resultaten som erhölls genom att experimentera med vissa ämnen som salicylsyra, resorcinol, fenol och triklorättiksyra. I England publicerade emellertid hudläkaren George Miller Mackee 1952 resultatet av ett experiment på användning av fenol vid behandling av ärr efter post-akne. Under första världskriget började testen av fenollokalitetstekniken testas i Frankrike, som därefter importerades till USA på 1930- och 1940-talet och användes för behandling av rynkor och ärr efter akne.

Användningen av triklorättiksyra, salicylsyra och mjölksyra, blev allt populärare under 70-talet och åttiotalet, den period under vilken resultaten som erhölls vid behandlingen av många brister och hudpatologier avslöjades med användningen av glykolsyra.

Gå tillbaka till menyn

Vad är peeling

Huden är ett dynamiskt organ som varje dag eliminerar, genom en fysiologisk mekanism, ett oändligt antal keratiniserade celler.

Kemisk peeling är en accelererad form av peeling som uppstår genom användning av en kemikalie. Om den är mycket ytlig, påskyndar den den naturliga exfolieringen av stratum corneum, medan om den verkar på en djupare nivå skapar den nekros och inflammation i överhuden, papillärdermis eller retikulär dermis.

Kemisk peeling skapar tydliga förändringar i huden genom tre verkningsmekanismer:

  • stimulering av cellomsättning genom avlägsnande av döda celler i stratum corneum;
  • eliminering av skadade och degenererade epidermalceller, som ersätts av normala celler (med ett särskilt tydligt resultat i behandlingen av aktiniska keratoser och onormala pigmenteringar);
  • introduktion av en inflammatorisk reaktion och aktivering av inflammationsförmedlare (en mekanism som fortfarande är lite känd), med den följdproduktionen av nya kollagen- och glykosaminoglykanfibrer (revitaliseringsmekanismer i dermis).

Peeling som verkar på en djup epidermal nivå medför risker för komplikationer och oönskade resultat; Det är därför av grundläggande betydelse att följa behandlingar och behandlingar som uppnår de önskade resultaten med minst möjliga risk.

Genom att genomföra flera ytliga eller medelhöga skalningssessioner, kan ett tillfredsställande och varaktigt estetiskt resultat erhållas genom ett kumulativt resultat, utan risken för oönskade effekter

Gå tillbaka till menyn


Klassificering av olika typer av skalning

  • Mycket ytlig skalning: tar endast bort det ytliga kåta lagret.
  • Ytlig peeling: skapar nekros av en del av eller hela epidermalageret som når basalderskiktet på epidermis.
  • Peeling med medel djup: skapar nekros av överhuden och en del av papillärdermis.
  • Djup peeling: producerar nekros av överhuden, papillärdermis och kan sträcka sig till retikulär dermis; kemikalierna som används är: retnonsyra, 5-fluorouracil (5-Fu), Jessners lösning, resorcinol, salicylsyra, triklorättiksyra, a-hydroxisyror, a-ketosyror (pyruvinsyra), fenol.

Djupet på skalningen beror på många faktorer, såsom:

  • vilken typ av ämne som används;
  • koncentrationen av det använda ämnet;
  • antalet passeringar med det valda ämnet på samma hudområde;
  • applikationstekniken;
  • beredningen av huden i den fas som föregår behandlingen;
  • typen av hudbehandling under perioden före skalningen;
  • patientens hudtyp;
  • området för behandlad hud;
  • exponeringstiden för det valda kemiska medlet på huden.

Med tanke på alla dessa variabler är det naturligt att förstå att någon klassificering som avser olika typer av skalning inte kan klassificeras matematiskt, eftersom det med samma ämne är möjligt att få ett ytresultat på en specifik hudtyp och på en ett annat ämne en djupare peeling.

Naturligtvis är läkarnas erfarenhet, kompetens och känslighet nödvändiga förutsättningar för att behandlingen ska lyckas.

Gå tillbaka till menyn