Huden - Dermatologi och estetik

Anonim

Dermatologi och estetik

Dermatologi och estetik

Huden

Vad är hud hudtyper
  • Vad är hud
  • Hudtyper

Vad är hud

Huden, eller huden, är ett komplext organ som består på ytan av överhuden och i djupet på dermis; under huden finns i stället den subkutana vävnaden eller hypodermis, rik på fett, som når upp till fasciaen. Huden representerar 5-6% av kroppsvikt och täcker en yta på cirka 1, 8 m2; dess tjocklek varierar från 0, 5 mm (ögonlock) till 4 mm (nacke).

Hudytan har spår som avgränsar pastillområden som, i överensstämmelse med palm-plantarytorna, alternerar karakteristiska reliefer (åsar eller hudpappiller) som bildar mönster som kallas dermatoglyfer. Hårsäckarna och körtlarnas öppningar är också synliga för blotta ögat; hudveck, fysiologiska, tillfälliga eller permanenta (uttrycksveck); rynkor, som bildas i förhållande till åldrande, är inte fysiologiska och är mer accentuerade i de fotoutsatta områdena.

Huden är ett organ som utför flera funktioner: för det första fungerar det som en barriär mot mekaniska (trauma), kemiska (vatten och lösningar), termiska, infektiösa, fysiska (elektromagnetiska strålning och elektriska strömmar); dermis ger också värdefullt mekaniskt stöd tack vare närvaron av bindfibrer, som tillåter kroppsytan att dämpa trauma och trycket som utövas av ens vikt eller andra föremål; huden undviker också förlust av vatten genom spridning; epidermis ogenomtränglighet tillåter i själva verket varken inträde eller utströmning av vatten och proteiner (endast de småfettlösliga molekylerna lyckas absorberas av epidermis).

Huden deltar också i termoregulering, vilket möjliggör reglerad spridning av värme genom hudcirkulationen och svettning: hypoderm förhindrar att den termiska frigöringen är för snabb för strålning och ledning, vilket säkerställer kroppen en slags isolering; subkutan vävnad representerar också den huvudsakliga näringsreserven hos människor och adipocyter syntetiserar hormoner (liponektiner) som är viktiga för att kontrollera hunger. Det bör inte glömmas att alla sensationer (beröring, tryck, vibrationer, värme, smärta) är möjliga tack vare huden, som är hem för många känsliga avslut. Slutligen representerar huden ett viktigt "förhållandeorgan", som har antagit en allt större betydelse i vårt sociala beteende.

Epidermis är ett beläggnings-, stratifierat och keratiniserat epitel, bestående av fyra lager: basal, ständig, kornig och kåt.

Basalskiktet, det djupaste av överhuden, består av kubiska eller långsträckta keratinocyter, vinkelräta mot källarmembranet, som hemidesmosomerna fäster tack vare speciella leder; dessa keratinocyter har en hög proliferativ aktivitet och genererar alltid nya celler, av vilka några överger basalskiktet för att gå till de mer ytliga skikten, upp till kåta.

På nivå med de djupaste, basala och korniga skikten verkar keratinocyter förenade av intercellulära korsningar, kallade desmosomer, som ansvarar för utbyte av näringsämnen och vatten.

Cytoskeletten av keratinocyter består av cytokeratiner, som är arrangerade i tonofilament, organiserade i tur och ordning i tonofibriller, tunna cytoplasmiska fibriller, som sätts in på cellmembranet på nivån av desmosomerna, vilket förstärker vidhäftningen mellan cellerna. Basalskiktet utför tre huvudfunktioner: proliferation, vidhäftning mellan överhuden och dermis och pigmentering. Melanocyter är dendritiska celler som är ansvariga för syntesen av melanin, ett pigment som försvarar vår hud från skador av ultravioletta strålar (det är ansvarig för garvning): denna syntes sker från en aminosyra, tyrosin och katalyseras av ett enzym, tyrosinas; det senare syntetiseras först i melanocyter och lagras sedan i granulat (melanosomer) som gradvis fylls med melanin och migrerar till dendriterna, där de överförs till basala keratinocyter genom fagocytos.

I basalskiktet finns det också Merkel-celler, som innehåller små granuler vars innehåll utsöndras efter den taktila stimuleringen av överhuden och bestämmer aktiveringen av de intilliggande receptor nervändarna.

Det spinösa lagret består av en eller flera grupper av polyedrala celler, från vars periferi tunna avskjutare (precis som ryggar) förgrenar sig. Tonofibriller finns rikligt i cytoplasma hos celler i detta skikt. På ryggradens nivå förenas cellerna av desmosomerna, som också har små granulat i sin cytoplasma, innehållande lipider och sura hydrolaser (de så kallade Odlandgranulerna), ansvariga för att stänga de intercellulära utrymmena, vilket säkerställer epidermis impermeabilitet .

Det korniga lagret består av plattade och långsträckta celler som har tappat sin spiny periferi. I cytoplasma finns keratohyalinkorn, en blandning av proteiner som är ansvariga för bildandet av stratum corneum och nedbrytningen av desmosomerna, vilket garanterar villkoren för frigöring på hornhinnans nivå. För att öka vävnadens ogenomtränglighet, som ges genom utsöndring av lipiderna i Odlandskornen, bidrar också de ockluderande intercellulära förbindningarna.

Stratum corneum består av speciella celler, corneocyter, saknade kärnor och organeller, som inte är fästa vid varandra.

Dermis är en fibrös och tät bindväv med sammanflätade buntar, som kan delas in i en ytlig del (papillärdermis) och en djupare (retikulär dermis): i den första delen är de fibrösa buntarna tunnare och smalare, medan de i den andra är grövre. Till skillnad från överhuden, som mest består av celler, råder den extracellulära komponenten i dermis; matrisen ges av en fibrös komponent och av en amorf, kallad anistens grundläggande substans. Den fibrösa delen består av kollagen och elastiska fibrer.

De förstnämnda är osträckliga, inelastiska och motståndskraftiga mot spänningar; de senare, mindre rikliga än kollagen, består av en osträckbar rörformig mikrofibrillär komponent och en amorf matris som består av ett protein, elastin, ansvarig för elastiskt beteende.

Det grundläggande anistämnet består huvudsakligen av vatten, glykoproteiner och proteoglykaner. Det finns en amorf amorf matris, som finns i kollagenfibrerna för att cementera dem, och en mellanfiber, som har funktionen att främja passagen mellan vatten, lösta ämnen och makromolekylfibrer, hålla dermis turgid och säkerställa hudbeständighet och elasticitet .

Den cellulära komponenten i dermis ges huvudsakligen av fibroblaster, ansvariga för syntesen och förnyelsen av den extracellulära matrisen och makrofager. Vissa fibroblaster, myofibroblasterna, fäster vid kollagenfibrerna och drar sig samman och orsakar en tillbakadragande av dermis dessa celler är involverade i sårläkningsprocesser.

Mellan överhuden och dermis finns ett specialiserat skikt av extracellulär matris, källarmembranet, som utgör ett anslutningsområde mellan de olika vävnaderna; källarmembranet är också ett hinder för spridningen av makromolekylära komplex och en källa för signaler för angränsande celler.

Den består, från det yttersta lagret till det innersta, av tre laminaer: den sällsynta lamina, fäst genom hemidesmosomer till basalskiktet i överhuden; den täta lamina, en sammanflätning av kollagenmolekyler av typ IV; den retikulära lamina, som består av olika fibrösa strukturer, som på ena sidan är insatta på den täta lamina och på den andra fortsätter i dermis.

Hypodermis är organiserad i lobuler separerade med fibrös septa, som kan vara ytligt rundade (areolära skikt) eller mer platta i djupet (lamellära lager). Det djupaste, lamellära skiktet är det som tillåter att de överliggande skikten glider med avseende på de djupa planen.

Kutan arteriell vaskularisering tillhandahålls av två plexus, en djup och en ytlig, som bildar ett rikt kapillärnätverk, som så att säga kan "kortslutas" när kroppen behöver behålla värmen.

Huden är också rik på nervändar, såsom de nära Merkels celler, men också andra sensoriska strukturer: Meissners kroppar, som ansvarar för att upptäcka yttrycket; Pacini-kroppens kropp, som innehåller de djupa vibrations- och tryckstimulerna; Ruffinis kår, som svarar på avkoppling; klubbarna i Krause och kropparna i Golgi-Mazzoni. Varje sensorisk hudavslutning, om den stimuleras för mycket, kan orsaka smärtsamma upplevelser.

Huden har sitt eget immunsystem, som inkluderar antigenpresenterande celler (APCS), som inte bara finns i dermis utan också i överhuden, där de kallas Langerhans celler. Det här är dendritiska celler som absorberar de antigena molekylerna, hydrolyserar dem och exponerar dem igen på deras yta, vilket utlöser ett specifikt immunsvar i T-lymfocyterna. De morfologiska markörerna för dessa celler är Birbeck-granulerna.

Alltid till det kutana immunsystemet hör makrofager, mastceller, lymfocyter.

Huden inkluderar också hår, naglar, svettkörtlar och talgkörtlar. Vår kropps hår kan vara tunt (pelo vellus) eller tjockt och pigmenterat (terminalhår), beroende på ålder, motivets kön och olika kroppsplatser.

Olika delar skiljer sig: stammen, som är den utskjutande delen; roten, nedsänkt i huden, som i sin tur kan delas upp i en djup del, bulbopiliferous, där den proliferativa aktiviteten äger rum, och en mer ytlig, hårsäcken; det senare är uppdelat i ett övre trattformat område, infundibulum och ett djupare område, kragen, som fortsätter ännu djupare med kroppen. De olika livsfaserna i håret är indelade i anagen (tillväxt), katagen (stasis) och telogen (fall).

Hårerektormuskeln, vars sammandragning har en termogen funktion, och talgkörteln, vars utsöndringskanal ges av follikulära infundibulum själv, fäster också vid basmembranet som omger hårfollikeln.

Talgkörtlarna (som inte finns på handflatorna och på fotsålarna) är grenade körtlar som producerar talg, som ansvarar för att skydda huden. Svettkörtlarna är istället rörformiga körtlar av den glomerulära typen som utsöndrar en hydrosalin vätska som genom förångning tillåter spridning av värme när den yttre temperaturen är högre än kroppstemperaturen.

Genom svettning elimineras också giftiga ämnen (urea, metaller); svett, enligt den olika kemiska sammansättningen, är också ansvarig för lukten. Körtlar som liknar svettkörtlarna, men djupare, är de apokrina körtlarna, närvarande vid perineum och armhålsnivå, som utsöndrar en karakteristisk tät och vitaktig substans; de ceruminösa körtlarna i den yttre hörselkanalen och ögonlockens ciliärkörtlar är också apokrina.

Den sista distala falanxen av fingrar och tår täcks dorsalt av en hård platta, spiken. Spiken består av korniserade celler, inte desquamating och tjockt packade och sammanhängande med varandra.

Den proximala änden av nageln kallas roten; den del av epidermis på vilken den vilar, saknar stratum corneum och vidhäftar på spikplattan, kallas hyponichium och bildar, på en proximal nivå, den så kallade nagelmatrisen, en sammansatt beläggningsepitel avsatt för förnyelse av nageln.

Distalt är nageln separerad från fingertoppen med den subunguala spåret. Närvaron av naglarna förbättrar människans grepp, liksom att vara ett försvarsvapen.

Gå tillbaka till menyn